聚焦新使命  激發(fā)新作為
開創(chuàng)衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展新局面

2019年工作總結(jié)及2020年工作打算
江陰市衛(wèi)生健康委
 

2019年，在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我們以黨建為引領(lǐng)，扎實開展“不忘初心、牢記使命”主題教育，提升掃黑除惡質(zhì)效，認(rèn)真接受省委、市委巡察。整合職業(yè)健康監(jiān)管、老齡工作等職能職責(zé)，以推進(jìn)“健康江陰”建設(shè)為主線，圍繞提升健康水平、集成改革、基層基礎(chǔ)、醫(yī)療質(zhì)量、中醫(yī)服務(wù)、公共衛(wèi)生、綜合監(jiān)管、衛(wèi)生創(chuàng)新等8個方面的重點(diǎn)任務(wù)，真抓實干、追趕超越，順利完成了“質(zhì)量提升年”的各項任務(wù)。2019年全市總診療1145.8萬人次，其中公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)總診療830.9萬人次，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)314.9萬人次，全市全年共出院30.6萬人次，基層首診率70.38%。2019年，我市先后獲得全國健康城市建設(shè)示范市、省衛(wèi)生健康系統(tǒng)先進(jìn)集體等省級以上榮譽(yù)4項。具體來講，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

（一）圍繞中心、服務(wù)大局，衛(wèi)生健康事業(yè)取得新進(jìn)展。全系統(tǒng)堅持以人民健康為中心，認(rèn)真落實上級各項工作部署，聚力打硬仗、保改革、解難題、抓落實，有力推動了高質(zhì)量發(fā)展。

一是醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)更加規(guī)范。以醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)作為推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體的實現(xiàn)形式，建立健全醫(yī)療集團(tuán)組織機(jī)構(gòu)、管理制度、議事規(guī)則，明確醫(yī)療集團(tuán)的機(jī)構(gòu)設(shè)置、崗位職責(zé)，厘清成員單位的權(quán)利和義務(wù)，規(guī)范治理結(jié)構(gòu)和運(yùn)行規(guī)則。充分發(fā)揮龍頭醫(yī)院專科輻射引領(lǐng)能力，大力推進(jìn)專科聯(lián)盟和名醫(yī)工作室建設(shè)，兩大醫(yī)療集團(tuán)共領(lǐng)建?？?6個，掛牌名醫(yī)工作室7個；共下派醫(yī)療專家158人次，診療2.8萬人次，開展胃腸鏡檢查553人次；開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)67場次，培訓(xùn)人員4055人次。

二是疫苗免費(fèi)接種更加惠民。市財政投入800余萬元升級改造預(yù)防接種門診系統(tǒng)，全市標(biāo)準(zhǔn)化兒童預(yù)防接種門診建成率100%。積極開展為民辦實事項目，啟動適齡兒童水痘疫苗和65歲以上戶籍老年人肺炎疫苗免費(fèi)接種工作。全年為全市適齡兒童免費(fèi)接種水痘疫苗7.9萬劑次，完成率達(dá)100.6%；戶籍老年人免費(fèi)接種肺炎疫苗4.5萬劑次，完成率230.8%，有效實現(xiàn)群眾少生病、晚生病、不生病。

三是公衛(wèi)資源下沉更加務(wù)實。在全省率先啟動公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)人員下沉基層駐點(diǎn)服務(wù)，選派業(yè)務(wù)骨干74名深入18家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，夯實公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底，構(gòu)建“三位一體”綜合防控體系。駐點(diǎn)醫(yī)生加入家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊，開展健康管理服務(wù)，結(jié)合駐點(diǎn)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)療衛(wèi)生體系，深入社區(qū)、學(xué)校、企業(yè)，通過健康講座、主題活動等形式開展健康促進(jìn)、健康宣傳活動，提高基層疾病防控和服務(wù)能力，全面提升群眾健康水平。

（二）統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、全面發(fā)展，衛(wèi)生健康事業(yè)創(chuàng)出新業(yè)績。堅持以深化醫(yī)改為主線，加快實施健康江陰戰(zhàn)略，衛(wèi)生健康工作取得了階段性成效。

一是綜合醫(yī)改推進(jìn)成效明顯。我市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)被列為全國緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)單位。11月成功舉辦江蘇省緊密型縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院院長研討會。結(jié)合我市“一城四片區(qū)”的總體規(guī)劃，重點(diǎn)加強(qiáng)澄東、澄西、澄南、澄東南等四個片區(qū)醫(yī)療中心建設(shè)，以二級綜合醫(yī)院為承上啟下的骨干，不斷提高基層衛(wèi)生服務(wù)能力。目前，我市三院、四院、五院、青陽醫(yī)院等4家醫(yī)院被省衛(wèi)生健康委確定為農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心建設(shè)單位，市三院、市五院和南閘醫(yī)院已建成二級甲等綜合醫(yī)院。2家衛(wèi)生院通過省示范衛(wèi)生院驗收，5家村衛(wèi)生室通過省示范村衛(wèi)生室驗收。

二是家庭醫(yī)生簽約成效明顯。在2018年試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上，制定出臺《關(guān)于推進(jìn)江陰市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實施意見》，以慢性病為突破口，做實做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，為群眾提供契約式、清單式、精準(zhǔn)式服務(wù)，擴(kuò)大重點(diǎn)人群簽約覆蓋面。統(tǒng)籌基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與二級以上醫(yī)院用藥銜接，在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)促進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診的用藥方式和途徑，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽約慢性病患者“長處方”政策。全市共建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊335個，累計簽近20萬人，滿足了廣大簽約群眾多層次、個性化醫(yī)療服務(wù)需求。

三是安全生產(chǎn)整治成效明顯。貫徹落實“管行業(yè)必須管安全，管業(yè)務(wù)必須管安全，管生產(chǎn)經(jīng)營必須管安全”的要求，全系統(tǒng)全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)安全集中整治，被評為2019度安全生產(chǎn)先進(jìn)單位。全市醫(yī)療衛(wèi)生單位積極履行主體責(zé)任，通過自查、集團(tuán)內(nèi)交叉互查、聯(lián)合屬地政府及多部門聯(lián)合督查3次，共發(fā)現(xiàn)各類安全隱患579處，整改574處，整改率99%。積極開展安全生產(chǎn)集中培訓(xùn)，在市人民醫(yī)院建成“衛(wèi)生健康系統(tǒng)消防安全實訓(xùn)基地”。組織推送消防安全、防災(zāi)減災(zāi)等主題宣傳軟文20余條，點(diǎn)擊閱讀量超9萬余次。

四是綜合監(jiān)督管理成效明顯。落實“放管服”改革各項措施，扎實推進(jìn)集成改革賦權(quán)工作，全年發(fā)放各類許可4091件。梳理完善衛(wèi)生健康行政權(quán)力292項，推進(jìn)機(jī)構(gòu)職能、權(quán)限責(zé)任的法定化。組織開展非法行醫(yī)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)養(yǎng)生服務(wù)亂象等專項整治行動28次，出動監(jiān)督人員5506人次，監(jiān)督檢查各類單位2440戶次，立案查處違法案件112起，查處無證行醫(yī)57起，沒收非法藥品和器械123箱（袋），牙床16臺，向公安機(jī)關(guān)移送非法行醫(yī)涉嫌犯罪案件6起6人。厘清鎮(zhèn)街鎮(zhèn)相對集中行政處罰權(quán)事項，建立健全鎮(zhèn)街職業(yè)健康監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，開展冶金、化工行業(yè)領(lǐng)域塵毒危害專項治理工作，監(jiān)測職業(yè)病危害因素企業(yè)30家，維護(hù)勞動者健康權(quán)益。

（三）創(chuàng)新轉(zhuǎn)換、防治結(jié)合，衛(wèi)生健康事業(yè)形成新格局。堅持以人民健康為中心，提升醫(yī)療服務(wù)整體效率，不斷增強(qiáng)群眾獲得感。

一是醫(yī)療服務(wù)能力有新提升。深入實施改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃，穩(wěn)步提高二、三級公立醫(yī)院預(yù)約診療率和出院患者臨床路徑管理率。大力推進(jìn)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)，促進(jìn)五類危急病患得到及時規(guī)范救治。市人民醫(yī)院卒中中心獲得國家腦防委頒發(fā)的“高級卒中中心”稱號，心衰中心正式成為中國心衰中心（標(biāo)準(zhǔn)版）單位。市中醫(yī)院啟動胸痛區(qū)域聯(lián)合救治模式，下沉基層工作站點(diǎn)5個，進(jìn)一步提升基層救治能力。全年急救出車4.3萬車次，救治危重病人658人次，使用MPDS指導(dǎo)救治病人5872人次，圓滿完成56項賽事、會議和重大活動的醫(yī)療保障任務(wù)。全年完成無償獻(xiàn)血2萬多人次，采集血液6.4噸，比去年同期增加5.84%，供血6.6噸，比去年同期增加6.6%，確保了全市臨床用血的需求平衡。

二是疾病防控能力有新提升。公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平進(jìn)一步提高，人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)85元。強(qiáng)化防控體系建設(shè)，出臺慢性病、艾滋病、結(jié)核病等防治規(guī)劃，全市甲、乙類傳染病發(fā)病率87.57/10萬，突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置率達(dá)100%。做好衛(wèi)生應(yīng)急處置工作，完善傳染病疫情市、鎮(zhèn)兩級分級處置機(jī)制，及時規(guī)范處置學(xué)校疫情36起。

三是婦幼保健能力有新提升。嚴(yán)格落實三級預(yù)防措施，新增新生兒先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、25種遺傳代謝病病種篩查，篩查率達(dá)99.88%。開展婦幼健康規(guī)范化門診創(chuàng)建和哺乳室建設(shè)工作，定期開展急救演練、飛行檢查，定期進(jìn)行危重孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡病例評審。完善婦幼信息系統(tǒng)建設(shè)，落實高危孕產(chǎn)婦五色分級管理，妊娠風(fēng)險篩查評估率96.3%，高危孕產(chǎn)婦隨訪率95%，成功救治13 例危重孕產(chǎn)婦。

四是中醫(yī)服務(wù)能力有新提升。加強(qiáng)名老中醫(yī)傳承工作室和基層工作站的建設(shè)，2019年市中醫(yī)院成立石筱山傷科學(xué)術(shù)研究中心江陰研究室，啟動“江陰市中醫(yī)院—廉江市人民醫(yī)院袁士良AI工作室”。市人民醫(yī)院建成中醫(yī)經(jīng)典病區(qū)，新增中醫(yī)病床12張。推進(jìn)完成城南、夏港社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心省級示范區(qū)（中醫(yī)館）創(chuàng)建工作。繼續(xù)抓好中醫(yī)師承教育，加強(qiáng)對已建成的14個名中醫(yī)傳承工作室的考核指導(dǎo)，一批青年中醫(yī)正在茁壯成長。

五是信息支撐能力有新提升。全面推廣五大共享型中心信息化建設(shè)，在市人民醫(yī)院集團(tuán)建設(shè)基礎(chǔ)上，重點(diǎn)建設(shè)市中醫(yī)院集團(tuán)共享型中心信息化建設(shè)，已建成集團(tuán)內(nèi)影像會診系統(tǒng)、B超會診系統(tǒng)、心電會診系統(tǒng)并實現(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)約中醫(yī)院大型檢查設(shè)備，方便居民在基層獲取優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。全市銀醫(yī)通在線簽約完成約28萬人，簽約用戶就診人次超100萬人次，簽約用戶就診占比達(dá)到23%，移動支付占簽約用戶就診比例64%，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均等待時間縮短超過50%。

（四）細(xì)處入手、實處推進(jìn)，衛(wèi)生健康事業(yè)開創(chuàng)新優(yōu)勢。堅持從實處、細(xì)處出發(fā)，緊貼群眾實際需要，引進(jìn)融合優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，進(jìn)一步滿足全市群眾多層次多元化健康需求。

一是特色專科優(yōu)勢明顯。扎實開展重點(diǎn)?？苿?chuàng)建工作，市人民醫(yī)院腫瘤科、普外科、胸外科、呼吸內(nèi)科、醫(yī)學(xué)影像科共計5個?？苿?chuàng)成無錫市臨床重點(diǎn)?？啤Ｊ兄嗅t(yī)院與上海交通大學(xué)分級診療與健康研究所、上海胸科醫(yī)院胸外科羅清泉專家團(tuán)隊、上海長征醫(yī)院骨科倪斌專家團(tuán)隊開展合作共建，有效提升全市重點(diǎn)專科的服務(wù)能力，加快打造特色?？坪蛢?yōu)勢品牌，更好地為老百姓提供優(yōu)質(zhì)、精準(zhǔn)、高效、便捷的醫(yī)療健康服務(wù)。目前全市共有國家中醫(yī)重點(diǎn)專科1個，省級重點(diǎn)?？?個，無錫市重點(diǎn)?？?個。

二是健康水平持續(xù)提升。制定下發(fā)“健康江陰”系列文件，夯實健康江陰建設(shè)體系。青陽、云亭、夏港通過國家衛(wèi)生鎮(zhèn)復(fù)審。全市共成功創(chuàng)成市級健康村（社區(qū)）79家，健康單位12家，新建或提升健康步道33條、健康主題公園（含健康小游園）7個。深入推進(jìn)農(nóng)村廁所革命，全面取締“大三格”化糞池546個、清理露天糞坑36個。鞏固家庭衛(wèi)生戶廁全覆蓋成果，持續(xù)推進(jìn)農(nóng)村家庭戶廁生態(tài)改造品質(zhì)提升。編印《江陰健康》2期，免費(fèi)贈閱1.2萬份；開展《健康五進(jìn)》——“百名醫(yī)師健康巡講”63場，受益群眾達(dá)8000余人次；累計發(fā)放各類健康宣傳資料24種共計近20萬份，全市100余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行健康聯(lián)播平臺建設(shè)。

三是人才科研加速積聚。創(chuàng)新人才招聘機(jī)制，以集團(tuán)為單位招聘事業(yè)編制醫(yī)護(hù)工作人員，共招聘博士2人、碩士研究生60人、本科104人，其中27人（臨床醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)、醫(yī)學(xué)影像）納入“縣管鄉(xiāng)用”計劃，進(jìn)一步破解基層“人才荒”難題。發(fā)表SCI論文50篇，核心級期刊105篇。全市共獲批省、無錫市級以上科研課題56項，獲批實用新型醫(yī)療專利33項，計算機(jī)軟件著作權(quán)6項。市人民醫(yī)院規(guī)培基地位列全國第90名全省第5名。

四是創(chuàng)新計生優(yōu)質(zhì)服務(wù)。繼續(xù)深入推進(jìn)“十三五”省人口協(xié)調(diào)發(fā)展先進(jìn)縣（市、區(qū)）創(chuàng)建活動，順利完成涉及5個鎮(zhèn)5個村200戶的全國人口與家庭動態(tài)監(jiān)測抽樣調(diào)查。落實計劃生育各項獎勵扶助政策，切實保障計劃生育家庭合法權(quán)益，發(fā)放獎勵扶助金、特別扶助金、一次性獎勵金等共計8658.66萬元。扎實開展計劃生育特殊困難家庭聯(lián)系人制度、家庭醫(yī)生簽約、就醫(yī)綠色通道“三個全覆蓋”等系列關(guān)愛關(guān)懷工作，營造全社會關(guān)懷關(guān)愛的氛圍。

五是老齡服務(wù)緊貼民生。深入開展“敬老文明號”創(chuàng)建活動，江陰市老年大學(xué)被評為“江蘇省敬老文明號”先進(jìn)單位。胡士勇等6名同志入選“我和我的祖國—共和國同齡人的故事”選編。開展形式多樣的老年文體活動，江陰陽光女子樂坊等8個文體團(tuán)隊被評為“無錫市老年文體特色團(tuán)隊”。市四套班子領(lǐng)導(dǎo)高度重視老齡工作，慰問福澄頤養(yǎng)院、申港街道申西村老年人居家養(yǎng)老服務(wù)（日間照料）中心及百歲高齡老人。大力推進(jìn)養(yǎng)老護(hù)理型床位建設(shè)，全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總床位8750張，護(hù)理型床位5008張，占比57%，達(dá)到省、無錫市高質(zhì)量考核要求。

2020年全市衛(wèi)生健康工作的總體思路是：以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神，堅持穩(wěn)中求進(jìn)工作總基調(diào)，全面加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)，創(chuàng)造性落實新時代黨的衛(wèi)生健康工作方針，深入實施健康中國戰(zhàn)略和貫徹落實全國中醫(yī)藥大會精神，聚力抓重點(diǎn)、補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項，聚焦人民健康、改革創(chuàng)新、基層基礎(chǔ)、公共安全、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、傳承創(chuàng)新、行業(yè)規(guī)范、民生福祉等八項重點(diǎn)工作，持續(xù)推進(jìn)健康江陰建設(shè)，全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面提升基層衛(wèi)生健康服務(wù)能力，建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)市，協(xié)調(diào)推進(jìn)預(yù)防控制重大疾病，努力提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，積極應(yīng)對人口老齡化等重點(diǎn)工作，不斷增強(qiáng)群眾健康獲得感，為全面建成小康社會打下健康基礎(chǔ)。

圍繞以上目標(biāo)要求，重點(diǎn)要聚焦以下八項重點(diǎn)工作。

（一）聚焦人民健康，持續(xù)推進(jìn)“健康江陰”建設(shè)

深化衛(wèi)生健康領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，以人民健康為核心，確立“大衛(wèi)生、大健康”發(fā)展目標(biāo)。

一要加快衛(wèi)生重點(diǎn)項目規(guī)劃建設(shè)。啟動“十四五”衛(wèi)生健康規(guī)劃編制工作，強(qiáng)化規(guī)劃引領(lǐng)，高起點(diǎn)推進(jìn)衛(wèi)生健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化建設(shè)。開工建設(shè)市中醫(yī)院異地新建工程、市婦幼保健院改擴(kuò)建工程，加快推進(jìn)中醫(yī)外科醫(yī)院、城東社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診樓建設(shè)。穩(wěn)步推進(jìn)利港社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心異地新建工程、申港社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改擴(kuò)建工程。要進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)供給，完善全市醫(yī)療配套，滿足群眾不斷增長的健康需求。

二要繼續(xù)開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動。保持發(fā)揚(yáng)愛國衛(wèi)生工作優(yōu)良傳統(tǒng)，深入推進(jìn)愛國衛(wèi)生運(yùn)動。完善國家衛(wèi)生城市長效管理機(jī)制，做好國家衛(wèi)生城市省級暗訪準(zhǔn)備。啟動月城鎮(zhèn)國家衛(wèi)生鎮(zhèn)創(chuàng)建工作，做好南閘等6個鎮(zhèn)街國家衛(wèi)生鎮(zhèn)復(fù)審準(zhǔn)備工作。以省衛(wèi)生村復(fù)審為抓手，大力提升農(nóng)村人居環(huán)境。推動病媒生物防制工作開展，年度重點(diǎn)打造2—3個病媒生物防制示范化小區(qū)。

三要做好健康細(xì)胞工程。深入推進(jìn)健康城市和健康村鎮(zhèn)建設(shè)，建設(shè)健康主題公園、健康步道、健康小屋等健康場所，探索建立健康場景建管用并重的管理機(jī)制。完成上級部門下達(dá)的健康素養(yǎng)監(jiān)測和煙草流行監(jiān)測任務(wù)，實行江陰市級居民健康素養(yǎng)水平全監(jiān)測。

四要加強(qiáng)健康促進(jìn)教育。加強(qiáng)健康教育隊伍建設(shè)，強(qiáng)化培訓(xùn)指導(dǎo)工作，提升基層健康教育工作水平。加強(qiáng)體衛(wèi)結(jié)合、醫(yī)教結(jié)合，會同相關(guān)部門推進(jìn)以“三減三健”為重點(diǎn)的健康促進(jìn)專項活動。普及慢病防控知識，不斷擴(kuò)大健康自我管理活動覆蓋面。探索實施“健康副校長”工作機(jī)制，加強(qiáng)學(xué)生群體的健康教育和促進(jìn)工作。

（二）聚焦改革創(chuàng)新，持續(xù)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生改革

聚焦重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，全面推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制集成改革，要促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)生動力不斷增強(qiáng)、醫(yī)療資源持續(xù)下沉、分級診療落地見效。

一要持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)。醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)由建章立制轉(zhuǎn)入持續(xù)推進(jìn)、由機(jī)制創(chuàng)新轉(zhuǎn)入制度落實。要進(jìn)一步完善緊密型醫(yī)聯(lián)體組織管理模式、運(yùn)行機(jī)制和激勵機(jī)制，要落實功能、提升能力、分工協(xié)作，構(gòu)建起市域整合型醫(yī)療服務(wù)體系，為群眾提供優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療健康服務(wù)。醫(yī)療集團(tuán)要整合集團(tuán)內(nèi)部優(yōu)勢資源，在醫(yī)療集團(tuán)總部建立完善消毒供應(yīng)、影像診斷、病理診斷、臨床檢驗、心電診斷等五大資源共享中心，真正實現(xiàn)全市檢查檢驗結(jié)果同城互認(rèn)，避免重復(fù)檢查，節(jié)約醫(yī)療成本。醫(yī)療集團(tuán)要加強(qiáng)對資源共享中心的成本核算，制定科學(xué)、合理的分配機(jī)制，實現(xiàn)醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)部共建、共享、共贏。通過2—3年時間，形成較為完善的緊密型醫(yī)聯(lián)體管理運(yùn)行機(jī)制，推動形成高效的“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療模式。

二要持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。積極配合醫(yī)保局做好全面實施醫(yī)?？傤~控制下以按疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）付費(fèi)為主的多元復(fù)合支付方式國家試點(diǎn)工作。推動總額控制從單個醫(yī)療機(jī)構(gòu)向緊密型醫(yī)聯(lián)體轉(zhuǎn)變、總額控制范圍從住院醫(yī)療費(fèi)用向住院加門診醫(yī)療費(fèi)用轉(zhuǎn)變。根據(jù)國家最新標(biāo)準(zhǔn)，制定病案首頁相關(guān)信息的數(shù)據(jù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，實現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷關(guān)鍵信息上傳醫(yī)保結(jié)算平臺。探索符合中醫(yī)藥服務(wù)特點(diǎn)的支付方式，鼓勵提供和使用適宜的中醫(yī)藥服務(wù)。

三要持續(xù)完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制。積極爭取公立醫(yī)院政府投入政策，落實政府投入與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展、公立醫(yī)院發(fā)展相適應(yīng)的辦法，根據(jù)省級主管部門統(tǒng)一部署，研究制定公立醫(yī)院取消醫(yī)用耗材加成補(bǔ)償方案。按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則，推進(jìn)實施第二輪醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整政策。組織開展年度公立醫(yī)院綜合改革效果評價，完善補(bǔ)助資金分配與評價結(jié)果掛鉤機(jī)制。

（三）聚焦基層基礎(chǔ)，持續(xù)推進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展

健康惠民工作的重心在基層，醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的短板也在基層。要大力實施基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“提檔升級”工程，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，補(bǔ)齊基層短板，提升城鄉(xiāng)融合發(fā)展水平。

一要繼續(xù)深化基層運(yùn)行機(jī)制改革。綜合考慮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益目標(biāo)任務(wù)完成情況、績效考核情況、人員結(jié)構(gòu)、事業(yè)發(fā)展、經(jīng)費(fèi)來源等因素，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資總量水平逐步達(dá)到本地其它事業(yè)單位績效工資基準(zhǔn)線的150%，進(jìn)一步激發(fā)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行活力，充分調(diào)動廣大基層醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。推進(jìn)落實基層衛(wèi)生人才“縣管鄉(xiāng)用、鎮(zhèn)管村用”政策，采取招聘一批、培養(yǎng)一批、下沉一批、委培一批、返聘一批等“五個一批”的方式，全面充實基層衛(wèi)生人才隊伍。貫徹落實改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵政策，按事業(yè)單位績效工資基準(zhǔn)線水平的10%左右增核基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資總量，主要用于提高全科醫(yī)生工資水平，單位內(nèi)部績效工資分配可設(shè)立全科醫(yī)生津貼。

二要創(chuàng)新模式做實家庭醫(yī)生簽約?；鶎有l(wèi)生服務(wù)模式向健康管理轉(zhuǎn)型，以個體健康管理、全程服務(wù)為重點(diǎn)，實施服務(wù)流程再造，突出預(yù)防為主和政策激勵，推動由全科醫(yī)生及其服務(wù)團(tuán)隊提供醫(yī)防融合服務(wù)，做到醫(yī)患簽約固定、團(tuán)隊醫(yī)護(hù)綁定，實現(xiàn)醫(yī)患協(xié)同、醫(yī)醫(yī)協(xié)調(diào)、醫(yī)社協(xié)同。加快新型簽約服務(wù)進(jìn)度，切實做到履約到位、服務(wù)到位，抓好重點(diǎn)服務(wù)人群簽約服務(wù)，一般人群新型簽約服務(wù)率達(dá)到2%以上，續(xù)簽率達(dá)到80%以上。通過點(diǎn)單式簽約、基層首診式簽約、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”等重點(diǎn)領(lǐng)域探索，打通健康管理“最后一公里”。

三要推廣“院府合作”模式。要進(jìn)一步推廣“院府合作”模式，實現(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)由政府托底、醫(yī)療集團(tuán)托管、同質(zhì)化服務(wù)，讓基層群眾在家門口就能享受到三級醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。通過下派專家建立名醫(yī)工作室，建立資源共享中心統(tǒng)一出具檢查檢驗報告，全面提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。要制定出臺《關(guān)于進(jìn)一步深化臨港經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)集成改革的實施意見》，將臨港經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)所轄基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面委托市衛(wèi)生健康委管理，并以“院府合作”形式加入市人民醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)，探索實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“公益一類財政供給、公益二類事業(yè)單位績效管理”的運(yùn)行新機(jī)制。

（四）聚焦公共安全，持續(xù)推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)

全面推動基層衛(wèi)生工作高質(zhì)量發(fā)展，最大限度地滿足人民群眾的基本公共衛(wèi)生服務(wù)需求，確保人民群眾獲得公平、可及、有效、滿意的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

一要落實重大疾病綜合防治措施。以迎接慢病示范區(qū)復(fù)審為契機(jī)，聚焦重點(diǎn)人群和重大疾病，加強(qiáng)監(jiān)測預(yù)警，及時掌握疫情動態(tài)，抓早、抓小，有效處置突發(fā)疫情。推進(jìn)預(yù)防接種規(guī)范化管理。切實完善預(yù)防接種管理信息系統(tǒng)的全流程應(yīng)用體系和監(jiān)管監(jiān)督體系；全面開展專項整治活動，提升預(yù)防接種服務(wù)質(zhì)量，確保預(yù)防接種安全可靠。健全嚴(yán)重精神障礙患者管理治療網(wǎng)絡(luò)，患者規(guī)范管理率保持在90%以上。積極探索將中醫(yī)藥融入疾病防控新路徑。

二要推進(jìn)公共安全體系建設(shè)。圍繞衛(wèi)生領(lǐng)域公共安全體系建設(shè)，開展公共安全風(fēng)險排查評估與應(yīng)急資源調(diào)查工作，摸清現(xiàn)狀，結(jié)合發(fā)展規(guī)劃和相關(guān)工作要求，組織編制《公共衛(wèi)生事件防治規(guī)劃》。繼續(xù)推進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急工作規(guī)范化建設(shè)，及時有效處置突發(fā)事件。會同教育等部門做好兒童青少年近視綜合防控、學(xué)校飲用水安全檢測監(jiān)督工作，重點(diǎn)抓好學(xué)校聚集性傳染病疫情防控。

三要加大母嬰安全保障力度。要堅持“保安全、強(qiáng)基礎(chǔ)、提質(zhì)量”的要求，不斷完善婦幼健康服務(wù)體系，加強(qiáng)母嬰安全保障和出生缺陷綜合防治工作，高危孕產(chǎn)婦篩查率達(dá)98%，產(chǎn)前篩查率達(dá)95%，新生兒疾病篩查率達(dá)95%。持續(xù)推進(jìn)婦幼健康服務(wù)工作不斷向保障母嬰安全、防治出生缺陷、建設(shè)婦幼體系、促進(jìn)生殖健康、做實生育全程服務(wù)、規(guī)范服務(wù)監(jiān)管“六個高質(zhì)量”目標(biāo)邁進(jìn)，全面提升全市婦女兒童的獲得感、幸福感、安全感。

（五）聚焦優(yōu)質(zhì)服務(wù)，持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理

聚力“新三名”戰(zhàn)略和醫(yī)療質(zhì)量管理，持續(xù)提升服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)管理科學(xué)化、精細(xì)化水平，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。

一要推進(jìn)實施“新三名”戰(zhàn)略。大力引進(jìn)國際國內(nèi)頂尖醫(yī)學(xué)團(tuán)隊、高層次領(lǐng)軍人才、高水平臨床醫(yī)師、高素質(zhì)基層實用型全科醫(yī)生、博士學(xué)位青年骨干等五類衛(wèi)生健康高層次人才。制定二級以上醫(yī)院重點(diǎn)專（學(xué)）科建設(shè)計劃和薄弱專（學(xué)）科發(fā)展計劃，明確建設(shè)目標(biāo)和任務(wù)，重點(diǎn)扶持一批有一定發(fā)展基礎(chǔ)和人才儲備的重點(diǎn)專（學(xué)）科。在明確各級別、各層次公立醫(yī)院功能定位的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步確定各綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院?？铺厣椭攸c(diǎn)發(fā)展方向，并根據(jù)特色和發(fā)展重點(diǎn)在人才資源、資金支持、大型專用醫(yī)療設(shè)備配置等方面予以傾斜，促進(jìn)各醫(yī)院特色化發(fā)展。通過辦名院、建名科、增名醫(yī)，全面提升我市各醫(yī)院科技量值（STEM）、綜合實力和社會影響力。

二要加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)管。進(jìn)一步提升市質(zhì)控小組內(nèi)涵，調(diào)整充實急救、康復(fù)等質(zhì)控專家組。組織開展全市醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查及全市醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量明察暗訪活動，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度落實。依托醫(yī)療集團(tuán)，大力推進(jìn)臨床藥師制度建設(shè)，加大處方點(diǎn)評力度，督促指導(dǎo)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范開展處方點(diǎn)評，試點(diǎn)建設(shè)集團(tuán)處方集中自動審核項目，加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，落實抗菌藥物使用目錄備案管理制度。加強(qiáng)院感重點(diǎn)部門的管理，組織開展血液透析、口腔科等重點(diǎn)部門的檢查，推進(jìn)二級醫(yī)院院感管理信息系統(tǒng)的建設(shè)。通過龍頭醫(yī)院專科護(hù)士定期坐診、基層護(hù)士到上級醫(yī)院進(jìn)修、推廣中醫(yī)護(hù)理適宜技術(shù)和?？谱o(hù)理服務(wù)等方式推動醫(yī)聯(lián)體之間護(hù)理幫扶工作，不斷提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理能力和水平。

三要改善醫(yī)療服務(wù)行為。深入落實進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃，重點(diǎn)加強(qiáng)預(yù)約診療、臨床路徑管理、檢驗檢查結(jié)果互認(rèn)、處方點(diǎn)評制度及醫(yī)患溝通等方面的持續(xù)改進(jìn)。采取綜合措施科學(xué)控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長，強(qiáng)化對醫(yī)療費(fèi)用藥占比、檢查化驗收入占比、衛(wèi)生材料占比、技術(shù)勞務(wù)性醫(yī)療服務(wù)收入占比等控制性指標(biāo)的監(jiān)測。

四要加強(qiáng)院前急救和血液質(zhì)量管理。以卒中、胸痛、創(chuàng)傷、高危孕產(chǎn)婦、新生兒危急重癥五大救治中心為龍頭，以信息化手段為支撐，建立救護(hù)車生命體征傳輸系統(tǒng)，實現(xiàn)患者信息共享、遠(yuǎn)程急救指導(dǎo)和院前院內(nèi)急救無縫銜接。落實《江蘇省獻(xiàn)血條例》“三免”待遇，進(jìn)一步完善血液管理信息系統(tǒng)建設(shè)，住院獻(xiàn)血患者用血費(fèi)用直接減免，實現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與采供血機(jī)構(gòu)信息互聯(lián)互通。

五要深入推進(jìn)智慧衛(wèi)生建設(shè)。積極與無錫市醫(yī)保局溝通協(xié)調(diào)，深入推進(jìn)“銀醫(yī)通”項目建設(shè)，縮短群眾看病等待時間。積極推行“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”，試點(diǎn)開通“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”，通過遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)服務(wù)平臺或掌上移動終端等信息化手段，開展遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程教學(xué)、遠(yuǎn)程影像診斷、遠(yuǎn)程急救技術(shù)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程健康教育等服務(wù)，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性及醫(yī)療服務(wù)整體效率。完善網(wǎng)上預(yù)約制度，全面推廣網(wǎng)上預(yù)約號源、基層預(yù)約上級醫(yī)院大型檢查設(shè)備，加快床位資源共建共享，方便基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和家庭醫(yī)生預(yù)約上級醫(yī)院住院床位。完善龍頭醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體平臺建設(shè)，實現(xiàn)集團(tuán)內(nèi)信息互聯(lián)互通，試點(diǎn)開展龍頭醫(yī)院托管基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化工作。

（六）聚焦傳承創(chuàng)新，持續(xù)推進(jìn)中醫(yī)振興發(fā)展

貫徹全國中醫(yī)藥大會精神，傳承精華、守正創(chuàng)新，建設(shè)以市中醫(yī)院為龍頭、中醫(yī)?？漆t(yī)院和綜合醫(yī)院中醫(yī)藥科室為骨干、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)、中醫(yī)門診部和診所為補(bǔ)充、覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系。

一要切實提高中醫(yī)藥服務(wù)能力。充分發(fā)揮市中醫(yī)院的龍頭地位和作用，在中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療服務(wù)等方面發(fā)揮指導(dǎo)幫扶作用，采取邀請老中醫(yī)下鄉(xiāng)服務(wù)指導(dǎo)、送年輕中醫(yī)上來掛職學(xué)習(xí)等手段，加強(qiáng)上下聯(lián)動、技術(shù)交流扶持，不斷培養(yǎng)出扎根基層、具有豐富臨床經(jīng)驗的中醫(yī)師。支持和推進(jìn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）中醫(yī)特色科室建設(shè)步伐，做強(qiáng)重點(diǎn)?？?，打造中醫(yī)品牌，在分級診療、雙向轉(zhuǎn)診、中醫(yī)醫(yī)療護(hù)理、管理等方面取得實質(zhì)性突破，從而整體提高基層中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)水平。

二要促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。建設(shè)好國家級、省、無錫市級名老中醫(yī)傳承工作室，培養(yǎng)中醫(yī)人才。深入挖掘、整理、傳承我市古代中醫(yī)藥文化流派代表；整理、收集、保護(hù)我市中醫(yī)藥資源，中醫(yī)秘方、驗方和診療技術(shù)、中醫(yī)藥類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)重點(diǎn)項目和中醫(yī)藥特色技術(shù)傳承人、中醫(yī)世家繼承人，進(jìn)一步夯實我市中醫(yī)藥傳統(tǒng)優(yōu)勢基礎(chǔ)。研究中醫(yī)藥在防治重大疾病、疑難雜癥、慢性病等方面的有效辦法，促進(jìn)中醫(yī)藥技術(shù)的創(chuàng)新。鼓勵家庭醫(yī)生提供中醫(yī)治未病簽約服務(wù)。

三要挖掘宣傳中醫(yī)文化內(nèi)涵。積極挖掘江陰歷代名家留下的獨(dú)特的“理、法、方、藥”等文化內(nèi)涵和人文理念，弘揚(yáng)中醫(yī)藥行業(yè)傳統(tǒng)職業(yè)道德，構(gòu)建規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的中醫(yī)藥文化體系，打造百姓認(rèn)可的中醫(yī)品牌特色。充分利用名醫(yī)故居、中醫(yī)產(chǎn)業(yè)園、綠道中醫(yī)宣傳小屋等公共區(qū)域，打造中醫(yī)藥文化主題公園，全面展示中醫(yī)文化，形成濃厚的中醫(yī)藥文化氛圍。深入開展中醫(yī)藥文化普及教育，推進(jìn)中醫(yī)藥文化知識進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)家庭，讓中醫(yī)藥惠及千家萬戶。

（七）聚焦行業(yè)規(guī)范，持續(xù)推進(jìn)衛(wèi)生綜合監(jiān)管

持續(xù)推進(jìn)“放管服”改革，建設(shè)行政審批醫(yī)療監(jiān)管信息化系統(tǒng)，推進(jìn)審批便民化。建立嚴(yán)格規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度，從重點(diǎn)監(jiān)管公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)向全行業(yè)監(jiān)管，從注重事前審批轉(zhuǎn)向注重事中事后全流程監(jiān)管。

一要建立協(xié)同監(jiān)管機(jī)制。制定《江陰市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度實施方案》，搭建多部門溝通聯(lián)絡(luò)平臺，強(qiáng)化信息互通共享，加強(qiáng)協(xié)同監(jiān)管。建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、職業(yè)病危害企業(yè)重點(diǎn)監(jiān)管對象名單，加大執(zhí)法力度和頻次。開展打擊非法醫(yī)療廣告、大型醫(yī)療設(shè)備配置、診療科室設(shè)置、規(guī)范醫(yī)療市場行為等專項整治活動，以高壓態(tài)勢打擊違法違規(guī)行為，凈化醫(yī)療市場秩序，切實保障群眾健康。積極推行管理相對人信用承諾和信用等級評定，強(qiáng)化對信用等級評定結(jié)果的應(yīng)用，不斷提升信用監(jiān)管整體化水平。

二要加強(qiáng)職業(yè)病防治。以健康中國建設(shè)為目標(biāo)，貫徹預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，出臺全市加強(qiáng)職業(yè)病防治工作意見，加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)管隊伍建設(shè)，突出重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域、突出粉塵、毒物重點(diǎn)職業(yè)病危害因素，開展塵肺病防治攻堅行動和職業(yè)病危害專項整治行動，推動企業(yè)加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生管理，夯實企業(yè)職業(yè)病防治主體責(zé)任。

三要推進(jìn)安全生產(chǎn)專項整治。以國務(wù)院督查江蘇安全生產(chǎn)為強(qiáng)大動力，貫徹落實全市安全生產(chǎn)暨安全生產(chǎn)專項整治推進(jìn)會精神，牽頭負(fù)責(zé)衛(wèi)生領(lǐng)域安全生產(chǎn)專項整治。突出排查在責(zé)任體系、重點(diǎn)領(lǐng)域、安全制度、培訓(xùn)教育等方面的風(fēng)險漏洞，采用醫(yī)療集團(tuán)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾、交叉互查、屬地與部門聯(lián)合檢查、“四不兩直”、明察暗訪等方式，推進(jìn)隱患銷號整改。充分發(fā)揮安全生產(chǎn)專業(yè)委員會作用，定期分析研判衛(wèi)生領(lǐng)域安全形勢，推動重大隱患問題解決。強(qiáng)化安全生產(chǎn)主體責(zé)任，推動督促各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、托育機(jī)構(gòu)建立安全隱患自查自報自改制度，實現(xiàn)安全責(zé)任、安全投入、安全培訓(xùn)、安全管理、應(yīng)急救援“五到位”。推進(jìn)兩個《指南》宣傳培訓(xùn)，促進(jìn)行業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

（八）聚焦民生福祉，持續(xù)推進(jìn)人口家庭發(fā)展

以解決好“一老一小”為工作重點(diǎn)，織密扎牢民生保障“安全網(wǎng)”，不斷增進(jìn)民生福祉，推進(jìn)民生事業(yè)再上新臺階。

一要構(gòu)建老年健康服務(wù)體系。積極應(yīng)對人口老齡化；完善頂層設(shè)計，提供適合全生命周期的健康服務(wù)體系。深入調(diào)查研究，大力推進(jìn)護(hù)理服務(wù)業(yè)改革與發(fā)展，正確處理好政府托底與市場機(jī)制的關(guān)系，加強(qiáng)交流與合作。

二要加強(qiáng)老年權(quán)益保護(hù)。全市二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要開設(shè)老年病醫(yī)學(xué)科，開通老年人就醫(yī)綠色通道。推進(jìn)“十三五”老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的落實，做好老年權(quán)益保障工作，營造養(yǎng)老孝老敬老社會氛圍。

三要深化人口家庭發(fā)展工作。作為全國縣級人口監(jiān)測樣本縣，要建立健全人口監(jiān)測機(jī)制，著力加強(qiáng)出生人口信息、性別比、特殊家庭數(shù)量變動情況監(jiān)測，為完善人口發(fā)展戰(zhàn)略提供支撐。全面推進(jìn)幸福家庭建設(shè)，落實計劃生育及獎勵扶助政策，加大關(guān)懷扶助力力度。貫徹《省政府辦公廳關(guān)于促進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展的實施意見》，出臺相應(yīng)配套政策，積極發(fā)揮牽頭部門作用，協(xié)調(diào)有關(guān)部門，推進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)。